迷幻的黑色斑點,意外在腸道內視鏡底下被發現。
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這種黑色的病變原本以為是黑色素造成的,後來發現是細胞死亡後,細胞內物質沈積(脂褐素、鐵、硫)所致。
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若發生在大腸,叫做大腸黑病變(melanosis coli),長期使用瀉劑所造成。只要停掉瀉劑一段時間,腸壁自然會恢復原樣。
若發生在小腸,叫做小腸黑病變(melanosis duodeni),目前認為和胃出血、腎衰竭、高血壓藥、鐵劑補充等等原因有關。
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這兩種成因和機轉略有不同,但都屬於良性病變,不會產生症狀、也不用特別治療;有做胃鏡或大腸鏡才會意外發現。
目前沒有證據顯示會造成疾病或是癌症,不需要定期做內視鏡。
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腸道的黑病變看起來很可怕,但危險性遠小於息肉、潰瘍。心理壓力還比較大一些。
上述的致病因素(瀉劑、高血壓藥等等)很常見,尤其瀉劑更是藥局就買得到,但實際上有腸道黑病變的人很少。
對於幸運發現的醫師或許是個投稿機會,不過以後逛夜市看到”青蛙下蛋”應該會吐。🤢🤮
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