俗話說,台灣最美的風景是人?在急診室遇到這些事讓我真的有點想喊:I don’t think so. 台灣鯛遠近馳名,家有一鯛如有一寶,我們今天來看看這些大寶小寶們在分級醫療中最高級,負責重大傷患病患的「醫學中心」急診中,帶給醫生們的寶貝時光。
Case 1: 與時間賽跑大賽
主治醫師:學弟,我的習慣是很快速地消化很多病人,所以你只能問三分鐘就得回來報給我聽。
Me:(到外面高呼病人姓名)
Me:(到外面高呼病人姓名)
A FEW MOMENTS LATER
(導播,這裡請幫我放海綿寶寶的那張圖)
Me:(到外面高呼病人姓名)
病人兒子:在這裏!
原來他娘的兒子放著失智老媽媽在急診,自己跑出去溜達,可是此時我的大限已經超過了七分鐘。原來阿嬤是被發現有血尿來的。
Me:阿嬤你有發燒嗎?
Me:阿嬤你呼吸會喘嗎?
Me: 阿嬤你知道我在跟你講話嗎?
阿嬤望著我,沈默的氛圍在嘈雜的急診室蔓延,顯得格外尷尬。我只好把目標轉向他兒子。
Me:阿嬤最近怎麼了?
兒子:我不知道耶
繼續問了幾個問題兒子都不知道
Me:那你 他媽 到底知道什麼?
20分鐘就這樣過去。
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Case 2: 宮鬥劇心機大賽
Me:你頭暈還吐了那麼多次喔?那你頭暈的時候會感覺前面東西在轉嗎?
年輕病人:不會,就是悶悶脹脹的頭暈。
一小時之後,主治醫師在掃年輕病人的肚子超音波
主治:啊你頭暈喔,會天旋地轉噁心想吐嗎?
年輕病人:會,就感覺前面東西都在轉。
Me:(恁祖媽咧)剛剛我問你明明就說...(遭到無情打斷)
主治:學弟,你看,你就是沒問好病史。
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Case 3: 浪費健保資源大賽
中年男性(化名為浪費王)在家拔鼻毛不小心拔到流血,於是來掛急診,而且是「醫學中心」的急診。
Me: 你怎麼了?
浪費王:我在家裡拔鼻毛不小心畫到鼻孔,流好多血好可怕QQ
於是我仔細檢查了一番,發現左邊鼻孔出口有一個0.2公分,平整乾淨沒有流血,就像被紙劃到一樣的小割傷。鼻鏡跟喉嚨檢查都沒有血塊,呼吸道也沒有阻塞。
Me: 沒事啊,也沒在流血了,你幹嘛來掛急診?
浪費王:你們有沒有那種流血了擦一擦就馬上可以止血的藥膏,給我一條好不好?
幹咧,我這裡又不是賣金創藥的,難道骨折的病人我要幫他擦黑玉斷續膏嗎。正準備去拿退掛單把他趕回家,盧小小的浪費王抓住了學長。
浪費王:欸醫生!我想要那種擦了馬上可以止血的藥膏,拔鼻毛拔到流血了好可怕。
心中千迴百轉,難道學長要放任這種浪費資源的刁民繼續戕害健保嗎?
學長:學弟,開給他一條Neomycin(新黴素,一種外用的抗生素藥膏)還有Transamin(一種止血的口服藥,常用在尿血吐血內出血腦出血Whatever身體在出血的藥物,但就是不會用在0.2公分的表皮傷口。)然後讓他出院。
OK,fine,老大的說的算。浪費王高超的浪費技巧浪費了他五百多的掛號費、健保藥費、我的時間,以及外傷急救區性命垂危的病人的時間。
急診裡的鳥事永遠不嫌多,你不一定會遇到很鳥的醫生,但醫生一定會遇到很鳥的病人。不要笑,有可能這個人就是你。感恩法喜,沒事請待在家裡,不然我們會很困擾的。