【別小看“腳踝扭傷、挫傷” 拐到愛注意
】
今天李胖醫師要來跟大家介紹腳踝最常見的病痛— #腳踝扭傷 、 #挫傷 。腳踝扭傷佔全身關節損傷的80%,幾乎每個人一生都會扭個幾次。
腳踝扭傷
通常是因為劇烈運動或是搬重物不慎,讓自己的腳踝 #過度牽拉 、 #扭轉 引起 #腳踝內外側肌肉 或是 #韌帶撕裂 所導致。
腳踝挫傷
通常是跌倒撞到或事故撞擊,除了觀察肌肉、韌帶的撕裂傷以外,還需要考慮 #骨裂 、 #骨折 的情形,腳踝挫傷很容易痠痛綿延不絕,治療需要數周以上。
腳踝扭、挫傷最容易造成內、外側的韌帶撕裂傷,分成1~3級的嚴重程度。
1級 : 非常輕微的撕裂傷,腳踝活動 #稍微卡卡 ,帶有痠痛感。
2級 : #腳踝腫痛 ,可以走路,但會一跛一跛,必要時需要休息才能再度行走。
3級 : 肌腱或韌帶的 #完全斷裂 。一踏地就劇烈疼痛,必要時要靠輪椅活動。
腳踝扭、挫傷一定要做的P.E.A.C.E
P (PROTECTION): #保護受傷部位 ,行走時借助護踝或柺杖。
E (ELEVATION): #抬高患部 ,躺著時應高於心臟部位,幫助回流,減緩腫脹。
A (Avoid): #避免消炎處理 ,消炎會減緩修復,讓傷口修復時間拖得更長。
C (COMPRESSION):使用彈性繃帶包裹患部, #加壓 ,減少腫脹,切勿過度包裹。
E (Educate) : 教導受傷的人有 #正確觀念 ,可以幫助傷口恢復得更好。
*雖然最新的運動傷害處理拿掉了R (REST)和I (ICE),但是對於需要搬重物,久站久走的工作,肩上扛著家庭的經濟重擔,又不能休假的人們,還是需要休息和冰敷的。
R (REST):工作後讓 #受傷部位休息 ,減少患部的活動,避免抱小孩、逛街等活動。
I (ICE):工作後 #冰敷患側 10~15分鐘,每天3-5次,減少患部疼痛讓自己晚上好入眠,畢竟明天還要工作。
*李胖醫師基本每天都會看到腳踝扭、挫傷的病患來求診,有當天、昨天發生的,也有上週、上月發生的,請大家不要輕忽腳踝的問題,因為腳踝需要負重全身的重量,很容易形成後遺症。
案例分享
蔡先生今年5月跌倒右踝撞到階梯,起初一周腳踝腫痛劇烈,自行在家冰敷吃止痛藥,6月時腫痛消失8成,但是時不時就痛,久站久走就痛,休息後緩解,直到8月才照X光,確定有輕微骨裂,被醫院告知多休息即可,8月底來看李胖醫師。
首先,蔡先生病情超過3個月,肌肉和韌帶的撕裂已經修復完全,但要考慮沾黏的問題;另外骨裂的問題比較麻煩,因為三個月的時間並沒有讓骨頭完全修復,有2種可能 : 1.當初骨裂比較嚴重2.骨頭修復較慢
李胖醫師給的1個月治療清單:
一周1次 #浮針治療 ,鬆開筋膜層,給予腳踝足夠的空間,能夠讓氣血通暢,幫助骨頭復原。
兩周1次 #針刀治療 ,解開軟組織的沾黏,減少活動的痠痛。
一個月定時早晚 #服用中藥 ,加快骨頭修復。
李胖云:目前因為疫情而延誤就診的案例不算少數,通常會留下後遺症;輕微的病痛,時間會幫忙抹平,但會留下時不時的痠痛而想起當初的意外。