「好想出國喔,但國外疫情真的太嚴重了。」「去哪?」「我想去荷蘭啊,風車、乳酪之類的,感覺就很棒!」「別裝了!我看你應該是想去吃吃看有名的大麻蛋糕吧!」 在藥品濫用的議題上,我們時常可看見大麻的身影,不少人對它聞之色變,卻也有不少人對它充滿嚮往,究竟什麼樣的因素,讓大麻成為如此爭議性的藥品呢?

大麻是一年生的草本植物,主要生長於溫帶或熱帶氣候,我們一般所知道的大麻,即是將植物的葉子乾燥後捲成菸品或混入菸草用以吸食的商品。大麻主要的成分為四氫大麻酚(THC)、大麻酚與大麻二酚(CBD)。四氫大麻酚(THC),是主要引起幻覺的成分,存在於花、樹脂與葉子中,吸食後會有輕微醉意,對時空感到扭曲,並造成視覺與肌肉不協調。大麻二酚(CBD),不會影響心理狀態,且具有抗發炎、抗痙攣、抗氧化、止吐、抗焦慮、抗精神病等效益。

除此之外,大麻引發的生理現象有瞳孔擴大、視力模糊、高血壓、失去方向感等等;如果長期且大量服用,心理方面可能有焦慮、憂鬱、睡眠障礙、記憶衰退等等症狀。有些研究指出懷孕婦女吸食則可能造成早產、胎兒體重過輕或是腦部發育不全的現象。根據流行病學與臨床數據顯示,青少年時期,大量使用強效的大麻,可能導致日後精神疾患,以及影響腦部發育。不過,雖然服用大麻會導致幻覺與陶醉感,但比起酒醉產生的易怒與暴力,大麻帶來的遐想、易笑與發呆其實是相對不危險的。美國疾管局統計,每年酒精造成的死亡人數超過40萬;大麻則是令人意外的0人。大麻的成癮性比菸酒更低,戒斷症狀比咖啡更輕微。

另外,大麻在醫學上也有許多的用途,例如可緩解慢性神經疼痛、短暫降低眼壓、抑制發炎等功用,因此也有部分國家將大麻用作醫療用途。

在台灣,大麻及其衍生品皆屬於第二級毒品,遭政府列管,然而許多國家其實已開始研究具高度醫療價值的大麻品種。台灣食藥署於今年五月公告僅含大麻二酚(CBD)為成分者不屬於管制藥品,然而國內尚未核准任何含CBD成分之藥品。這是因大麻的幻覺與成癮性主要來自四氫大麻酚(THC),因此僅含大麻二酚(CBD)且具有療效的大麻,正被各國嘗試投入醫學中,目前臨床上也已有成功治療癲癇的案例。不過,由於各式大麻衍生物的成分雖不同,但外觀難以辨識,因此其合法化與醫用討論十分複雜。 參考資料1.家庭醫學與基層醫療。第三十卷第六期2. 中華民國內政部警政署刑事警察局3. https://www.thenewslens.com/feature/420taiwan/342914. https://www.twreporter.org/a/cannabis-for-medical-use-taiwan5. https://udn.com/news/story/7266/45464406. https://www.ksph.gov.tw/ksphepaper/Epaper_Detail.aspx?ID=193其他相關連結:李菁琪律師、書田診所精神科孔繁錦醫師