簡短的介紹最近沸沸揚揚的的主角：「膽結石」🪨🪨🪨
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台灣大概有5%的人有膽結石，大多數都是無症狀患者，在做超音波或其他檢查意外發現的。
若出現不適的話，通常是右上腹痛、噁心嘔吐。
▲分類▲
1. 膽固醇膽結石：主要成分是膽固醇。結石偏白色⚪️。和飲食、肥胖、迅速減重有關。
2. 色素膽結石：主要成分是膽紅酸鈣。結石偏黑色⚫️。和肝硬化、膽道感染、溶血疾病有關。
事實上，膽結石患者的結石大多是混合型，因此這個分類僅供參考。
▲成因▲
膽汁的各種成分(膽固醇啦鈣質啦蛋白質啦)慢慢推積成沙，漸漸凝固變石頭；可想而知是一個緩慢且難以察覺的過程。
現代人的高脂飲食以及肥胖和膽結石息息相關。
還有一些不能改變的因素，如年紀增長、家族史、基因都會增加結石生成機率；可以提醒自己是高風險族群，多吃清淡飲食。
其他包括藥物(避孕藥、賀爾蒙補充製劑、抗生素ceftriaxone)、使用全靜脈營養、肝硬化、高血脂、糖尿病。
▲處理▲
這麼多膽結石的人，其實多數只要規則追蹤”肝膽腸胃科”門診，照個超音波。
幾種狀況要積極治療，如：
👉出現症狀（都會痛了還不處理嗎）
👉石頭太大（3公分以上的結石有癌化風險）
👉特殊族群（免疫失調者，肝硬化，糖尿病等等）
基本上會建議手術切除膽囊，現在都用*腹腔鏡，傷口小恢復快。急性發作的時候，則會先用抗生素治療。
割掉膽囊的人與正常人生活無異，僅需避免食用過油食物，因為容易烙賽。（我有個朋友最近也割膽，還是照吃拉麵😂）
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最近有位youtube知名創作者讀了一本<<神奇的肝膽排石法>>，分享她的實驗心得拍成影片，截至2021/2 已經超過七十萬點閱。然後有位醫師也拍影片提出反擊，引起社群媒體上廣大討論。
這位youtube知名創作者得到她要的流量、更多的話題。
99.9%的觀眾應該不會照著做，即使照做也不會有太大傷害；
然而，這是攸關健康的議題，不是拿來炒作的話題。
萬一有人喝太多油導致胰臟炎？
萬一有人選擇肝膽排石法延誤就醫？
對醫師而言，要給出一句建議的背後，都是讀書加上經驗才敢講出來的東西。一講錯可能造成健康損害，搞不好被告。（醫生講話都很保守，不要怪我們啦）
她身為社群媒體創作者，更應該謹言慎行，而不是貼出”此影片純屬實驗性質，並未聲明療效“就可以把責任通通解套。
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下一篇再來介紹那本《神奇的肝膽排石法》，到底是怎麼回事吧！作者經歷更是精彩。
Ref:
圖一：NEJM, 割下的膽囊與膽結石
圖二：超音波下的膽結石，會有acoustic shadow
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