失去所有的感官,只剩下視覺和聽覺。
失去所有的動作,只剩下眼球的轉動與眨眼。

這就是閉鎖症候群(lock-in syndrome)患者的處境。
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和植物人不一樣的是,閉鎖症候群的病患神智清楚,而且保有感情。
病患卻只能靜靜的躺在床上,裝上鼻胃管、尿管、呼吸器,過一天算一天。
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病因:大多是腦幹中風,特別是負責聯絡腦部與身體的橋腦(pons)。

治療:目前沒有治癒方法,只能使用各種支持性治療讓病患活著。復健、物理治療、營養成為重點。

照護:照護者和病患需要建立眼球溝通法,譬如眼球往上是yes,往下是no。新的科技能更快速的偵測眼球運動,甚至結合語音系統(類似霍金的那台電腦)。這往往需要大量時間金錢,多數患者是沒辦法負擔的。
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最近上課聽到重症醫學的前輩分享一個閉鎖症候群的弟弟,用眼球溝通法表達堅持不放棄治療,甚至還被急救壓胸過。最後也是活不過一年。

一般人如果要模擬這種狀態,大概就類似俗稱的鬼壓床(純屬迷信!)

最近在安寧病房也看到許多腦腫瘤或腦轉移的病人,雖不算閉鎖症候群,但也相去不遠。感慨啊感慨。
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Photo credits: TED
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