什麼是荷爾蒙替代療法？更年期症狀一定得吃藥治療嗎？

女性更年期通常發生於45-55歲之間，是女生從「具有生育能力」，過渡到「不具有生育能力」的階段。通常更年期症候群會有身體燥熱、情緒起伏大、睡眠品質不佳等身體上的不適。出現更年期症狀的女性，可以先找您的家庭醫師做初步診斷，若症狀嚴重影響生活品質，則應儘速至婦產科接受檢查。

常見更年期藥物 雌激素與黃體素

至家庭醫師或婦產科就診後，醫師通常會為您進行理學檢查，並詢問您過去的病史。若您的症狀嚴重到會影響日常生活，醫師也會適度為您安排藥物治療。常見的女性更年期藥物治療為荷爾蒙替代療法，服用雌激素與黃體素  。

1. 雌激素：女性邁入更年期後，雌激素缺乏，會對心臟產生負面影響，並使骨骼變得脆弱，讓更年期女性更容易罹患心血管疾病與骨質疏鬆症。更年期常見的熱潮紅、情緒低落等問題，也是由於雌激素下降所致。雌激素的補充方式相當多元，有口服藥、貼片、噴劑、凝膠等等。部分女性雖然還有月經，但由於體內雌激素水平已經大幅下降，仍會出現雌激素下降導致的身體不適症狀。

2. 黃體素：若單獨使用雌激素治療更年期症狀，可能會引起子宮內膜過度增生或子宮內膜癌，故應同時服用黃體素以避免這項顧慮。2002年刊登於《美國醫學會雜誌》 (JAMA) 的研究指出，長期服用合成黃體素，可能會增加罹患乳癌的風險。但台灣已經有Duphaston與Utrogestan兩款天然黃體素，不會增加乳癌發生率。

在使用賀爾蒙替代療法期間，建議每6-12個月進行1次乳房檢查與陰道超音波或內診檢查，預防乳房及子宮內膜病變。

更年期症狀 如何透過調整生活作息改善？

除了藥物治療外，醫師也會建議有更年期症狀的患者，透過調整生活作息，緩解身體不適

• 飲食清淡，多吃高纖維、高鈣質食物
• 戒菸、不酗酒，避免過量攝取咖啡因
• 放鬆心情，避免熬夜等不健康的生活型態
• 規律運動、控制體重，每週進行150分鐘以上的中度費力運動

在日常飲食上，也可以多吃含有天然黃體素的食物，例如豆類、堅果、南瓜、菠菜等等。但尚未有科學證據證實，攝取上述食物能有效增加體內的黃體素。

更年期是女性必經的人生階段，不少更年期症候群症狀都會影響生活品質，若置之不理，不僅日常生活可能受到影響，還可能會提升罹患骨質疏鬆症、心血管疾病等疾病的風險。ĒSEN建議邁入熟齡的妳，正面對決更年期症狀，為幸福的中晚年鋪路。